1er GRAN ROUND DE RESIDENTES

Se han abierto las inscripciones para este evento que vendría a ser el American Idol de los Radiologos. Los premios, de lo más estimulantes, incluyen un pasaje a Chicago para asistir al RSNA, entre otras cosas bonitas.

Los residentes de cayetano, que no somos muchos pero somos machos, nos metemos de cabeza en el asunto e invitamos a los demas colegas que se apunten.

Hasta el Lunes 17, entonces, y que gane el mejor.

http://www.resocentro.com/

NO TENGAS MIEDO DEL CUELLO

Todos tenemos nociones del estudio tomográfico del encéfalo, del cráneo y del macizo facial. De C7 para abajo está el tórax y la mayoría no se hace problemas con ello.

Es precisamente en las zonas limbo (aquello que está entre lo que todos informamos mas o menos bien) en que se ubican los puntos débiles de muchos, ya sea porque la anatomía es compleja o porque constituye un vacío académico que nunca fue llenado.

Harto de ver amontonarse las tomografías de cuello en sala de informes, he confeccionado un recordatorio con los espacios, zonas ganglionares y lesiones habituales en un orden sistemático, que supongo hará más fácil afrontar este tipo de solicitudes.




De igual manera lo pongo a disposición de los amigos usuarios, sujeto como siempre a sus observaciones y correcciones.

http://www.4shared.com/account/file/137608077/4a7e45a8/Cuello_A4.html

De nada.

Enlace actualizado al 4 de Octubre del 2009.

POR TODO LADO

Está de más decir qué es lo que tiene este paciente. El ejercicio se trata de encontrar todas los hallazgos posibles en las imágenes presentadas. Quién da más.

RESPUESTA (6 de Enero 2009)

El paciente en cuestión sufre de un carcinoma de tiroides. Vemos imágenes altamente sugestivas de metástasis bronquioloalveolar, así como imágenes nodulares hipodensas en el hígado, pequeños nodulitos en la suprarrenal izquierda, y lesiones blásticas en cuerpos vertebrales. Estas últimas no estaban en las imágenes impresas de nuestro paciente y fueron vistas en la workstation.

Un abrazo y feliz 2009 para todos.

LA RADIACIÓN Y LA INDUSTRIA DEL PLACEBO

Tal y como los mercaderes de la salud se enriquecen hoy con productos como el noni y la baba de caracol, una vez que los esposos Curie difundieron su descubrimiento (por entonces, una curiosidad científica sin mayores aplicaciones reales), salieron a la venta una serie de artículos derivados del boom del momento: la radiación. Algo así como los antioxidantes de hoy, nadie sabía muy bien de que iba el asunto, pero todos estaban convencidos de que eran "buenos" para la salud.

Nuestra rotante de Radiología Maxilofacial nos los presentó en una entretenida exposición, de la cual extraigo algunos de los más curiosos.

El agua destilada con menos de un microcurie de isótopos de radio 226 y 228 se publicitaba como un excelente remedio para el reumatismo, eczema y desórdenes gástricos. No era raro en una época en que el agua bendita también se embotellaba y se vendía asegurando propiedades curativas y milagrosas.

Algunos compraban grandes cantidades de agua radiactiva no sólo para bebérsela, sino para emplearla en la fabricación de productos como el pan radiactivo y los chiclets del increíble Hulk.

La crema dental radiactiva fue producida durante la Segunda Guerra Mundial por el inventor de la capa de la linterna del gas, Carl Auer von Welsbach. En la parte posterior del tubo se aseguraba que la radiación "aumenta las defensas de dientes y las células de las gomas… están cargadas con nueva energía de la vida, el efecto de destrucción de bacterias se obstaculiza… le pule suavemente el esmalte dental y le da vuelta blanco y brillante".

Nada como una buena dosis de radiación para detener los efectos del envejecimiento. O al menos así lo creían las ilusas que gastaron sus ahorros en esta crema de amplio renombre en la Francia de los años 30. Incluso fue publicitada como creación del "Dr. Alfred Curie" aunque él no fuera un miembro de la familia Curie y probablemente nunca había existido.

Se aconsejaba a los varones colocarse el Radiendocrinator debajo del escroto durante la noche, con el objetivo de mejorar la performance. El inventor del mismo, Guillermo J. Bailey, era fanático de sus propios productos y los utilizaba regularmente, hasta que falleció en 1949 de cáncer de vejiga, sin haber roto ningún record Guiness en el área mencionada.

A los largo de los años, se sigue demostrando que a este tipo de comerciantes no les interesa en lo más mínimo que lo que venden funcione. Vividores de la ignorancia y la desesperación ajenas, les basta que la gene crea en el producto, para que lo sigan comprando.

Los dejo con esta reflexión y, entre tanto, un obsequio para los engreídos de la casa.

Hasta pronto.

Aporte:
Dra. Elizabeth Ruiz García - R2 Radiología Maxilofacial
Más productos radiactivos:
http://www.iconocast.com/S00010/H0/News7.htm

CRÍTICA LITERARIA

Neurorradiología
Grossman . Yousem
Marban - 2007 (2da Ed)

Esta obra proporciona una extensa, no exhaustiva, revisión de una de las ramas más apasionantes del diagnóstico por imagen; y a pesar de su volumen (poco más de 900 páginas), no abruma al lector, pues está concebida como un tratado secuencial, cuyos conceptos van ganando complejidad sin que esto sea impedimento para dirigirse a un segmento en especial cuando la duda apremie en la sala de informes.

A favor:

- Aparte de lo mencionado, la correlación con las imágenes por resonancia.

- La inclusión de temas muchas veces obviados por los textos de imagen, como el estudio de las órbitas o del hueso mastoides.

- La cantidad y calidad del apoyo visual, elemento capital en los textos de nuestra especialidad.

- La "Edición del Residente" (las editoras saben que estamos misios), que reduce tamaño y precio, pero no contenido.

En contra:

- La inclusión de abundantes "chistes" y bromas sin sentido, que los autores introdujeron con el objetivo de amenizar la lectura. Y es que los gringos serán muy capos en neurorradiología, pero es más que evidente que no tienen sentido del humor.

Calificación: 4/5

LA MEMORIA ES FRÁGIL

La radiología pediátrica es una rama interesante pero poco abordada, y a pesar de la experiencia, es frecuente que pequeños detalles, muchas veces decisivos para el informe y manejo del paciente, sean pasados por alto.
Dejo este pequeño recordatorio a disposición de mi servicio y de los internautas, a quienes animo a descargarlo y emplearlo en su práctica diaria.

http://www.4shared.com/account/file/72270689/86c0a940/suturas_y_spn_ped.html

El trabajo es susceptible de ser mejorado. Espero sus críticas y comentarios.

TRES MÁS Y NOS VAMOS

Seguimos con los casos de radiología convencional. Aquí les envío uno muy interesante cortesía de la R1 Diana Peláez. Se trata de un chiquitín de 3 años sin mayor retraso psicomotor cuya madre lo lleva a consulta alarmada por determinado rasgos faciales.

Un saludo cordial por el reciente día de la Radiología y hasta pronto.

RESPUESTA (27 de Noviembre del 2008)

Tres detalles importantes en las imágenes presentadas:

- Las fontanelas siguen bastante abiertas a pesar de la edad del pacientito.

- La edad ósea representada por los huesos del carpo tampoco es acorde con la reportada.

- Los campos pulmonares se ven mejor que de costumbre, probablemente porque el niño no tiene clavículas.

La displasia o disostosis cleidocraneana es un trastorno autosómico dominante cuya característica principal, aparte de las presentadas, es el retardo de la maduración ósea, con trastornos dentales y fontanelas amplias que dan al rostro una apariencia característica, la misma que suele ser el motivo de consulta.

Gracias por sus participaciones y hasta la próxima.