CRÍTICA LITERARIA IV

Teaching Manual of Color Duplex Sonography
Matthias Hofer
(2004)

Nos acompañó en las primeras y torpes incursiones a la sala de ultrasonido. Nos llevó de la mano a través de nuestros primeros cortes tomográficos. Mathias Hofer viene editando libros desde su Instituto Diagnóstico en Dusseldorf (Alemania) siempre con aquello que lo caracteriza y lo diferencia de las otras eminencias en las diferentes áreas de la Medicina: la capacidad de enseñar.
Ha llegado a mis manos un título que no conocía y que no he demorado en aprovechar y disfrutar.


A favor:
- Como es costumbre en sus publicaciones, el maestro Hofer explica paso a paso los fundamentos del Ultrasonido Doppler.
- Las ilustraciones se acompañan de esquemas y patrones de referencia para nosotros los neófitos en el asunto.
- Sin pecar de superficial, aborda los temas con precisión y oportunidad.
- Las siempre útiles tablas desglosables que pueden enmicarse y llevarse a los cachuelos.


En contra:
- Pueden echarse de menos más imágenes y de mayor tamaño.
- No se ha publicado en español, y menos en nuestro medio. Amazon es una buena opción. Aún así, la obra ya tiene sus añitos y debe ser complementada con tratados más complejos y actualizados (y menos divertidos).


Calificación: 4/5

CAUSA Y EFECTO

El paciente a quien se le tomaron las siguientes imágenes era un varón de 58 años, bebedor social y antisocial, con hipertrigliceridemia y sobrepeso.

Envíen sus comentarios. Hasta pronto.

Respuesta 19-06-2009

La imagen notablemente densa que llama la atención en todas las imágenes depende del páncreas. Los procesos de autodigestión propios del paciente con pancreatitis crónica han limitado el parénquima a unas densidades lineales que encierran un contenido líquido con focos de calcificación. Notemos la ausencia de compromiso vesicular, ya que los antecedentes no apuntan hacia esta etiología.

P.D.: También nosotros pensamos que era el colédoco.

NO SOLO DE RAYOS...

¿Querían conciertos? ¡Ahi tienen conciertos! Los organizadores de eventos están dándole en la yema del gusto a los melómanos. Que Kiss y Iron Maiden no sean motivo sin embargo para que artistas menos difundidos pasen desapercibidos cuando se dan su vuelta por Lima.

Este 15 de Mayo se presenta el colega (sí, es médico) Jorge Drexler, ganador del Oscar por el tema central de la pela Diarios de Motocicleta hace un par de años, cultor de un estilo poético y minimalista, que bebe de fuentes tan dispares como Silvio Rodríguez y Radiohead.
Están avisados quienes quieran gozar de un encuentro melódico y apacible con este cantautor que llega por segunda vez a nuestra capital. Pachangueros abstenerse.

http://www.teleticket.com.pe/tlk_Contenido_Consulta_General.asp?c_even=E3078

Cafe Tacuba ha confirmado su presencia para este 30 de Mayo, probablemente en el Parque de la Exposición, igual que el año pasado (sí, vinieron y no te enteraste), y muy probablemente, se vuelvan a mandar con las generosas tres horas que nos regalaron a los cuatro gatos que los fuimos a ver entonces. Del disco nuevo, que nadie conoce porque los discjockeys peruanos creen que se dejó de componer música en los ochenta, a los temas de sus primeros trabajos, de ritmos inclasificables, pero impecable factura. Cafe Tacuba se ha consolidado como banda y lo demuestran con un espectaculo que tendra mucho que envidiar en cobertura mediática a grupos como Oasis, pero que a nivel musical, es tremendamente superior.

http://conciertosperu.com.pe/internacional/2009/cafe-tacvba-en-lima-sabado-30-de-mayo-2009/

Quedan todos avisados.

OJO CON LA COLUMNA

Para cerrar el mes les dejo con un casito que estuve guardando desde hace algunas semanas, del cual no disponemos de mayores datos clínicos, pero las imágenes hablan por sí solas.

En Mayo regreso a mi sede. Un saludo cordial y nos vemos por ahi.

Respuesta: 12 de Mayo del 2009

La presencia de cavidades quísticas dentro del cordón espinal ha sido comparada a la columna de líquido dentro de una jeringa, de lo cual deriva el nombre.

La siringomielia, aunque asociada a traumatismos, tumores o anormalidades congénitas de la unión craneocervical, no tiene una causa demostrada. Clínicamente, se trata de una condición de curso imprevisible, que no se asocia con el tamaño de las cavidades.

Históricamente mediante mielografía, luego tomografía, y actualmente mediante MRI, su manejo sigue siendo motivo de discusión entre neuroespecialistas.

Una vez más gracias a los amigos de Resocentro.

Hasta pronto.

CRÍTICA LITERARIA III

Resonancia Magnética
Stark D.D.
Marbán, 3ª Edición

Considerado en algunas sedes como la obra definitiva en MRI, ésta obra tiene las falencias de la mayoría de tratados dedicados a una técnica del diagnóstico por imagen (incluyendo al sobrevalorado Pedrosa). El factor principal es que hace rato que la tendencia no está hacia la especialización en determinada ténica, sino hacia un área en especial del ser humano.

El balance en esta obra es decididamente negativo, a detallar:

A favor:

- Actualmente su precio es bastante asequible para tratarse de una obra de tres volúmenes.

- 2000 páginas y más de 6000 ilustraciones podrían entusiasmar a los completistas.

En contra:

- La obra original data del año 2000, y algunas referencias son alarmantemente caducas.

- Las ilustraciones resultan bastante pobres, sobre todo para quienes nos estamos iniciando con resonadores que superan 1 Tesla.

- No se ha uniformizado la redacción de los múltiples colegas que trabajaron en el tratado, por lo que la lectura resulta poco fluida.

- Se ha incidido en capítulos en los que no se debería (un tomo de tres dedicado a los principios técnico y físicos), en perjuicio de los no más importantes pero mucho más útiles.

Calificación: 1/5

CARDIOIMAGEN

Se ha inagurado recientemente el Curso Virtual de Cardioimágenes 2009, siempre en una de nuestras páginas de cabecera.

De más está decir que el nivel es más que excelente, los ponentes de primera y la modalidad interactiva permite participar a distancia y hasta recibir la acreditación respectiva al final del curso.

Un paso adelante a los interesados en esta área en boga en la actualidad.

Nos vemos en los foros.

http://radiologiavirtual.org/curso_cardio2009/programa/cursocardio_prog.htm

PASA CUANDO SUCEDE

El caso del día de hoy es bastante infrecuente, sin embargo, debe ser tenido en cuenta, sobre todo si hay antecedentes familiares o ingesta de determinados fármacos.

Les propongo describir, ubicar y diagnosticar el caso en base a las imágenes proporcionadas. No es difícil, pero tampoco es tan fácil como parece.

Un saludo cordial. Feliz semana santa.

Respuesta: 12 de Mayo del 2009
No es raro que estas mamas, predominantemente grasas, no tengan vestigio de estroma glandular en las mamografías, ya que son mamas de hombre. Este señor ya tenía antecedentes de cáncer testicular, para el cual venía tomando hace algunos meses fármacos antiandrógenos que no supo especificar.
La lesión nodular lobulada de bordes espiculados es lo que parece, y en la ecografía se muestra como una imagen mal definida, hipoecógena, de orientación vertical. El resultado patológico es un carcinoma ductal infiltrante.
Y es que cuando te toca...