domingo, 31 de mayo de 2009

VIDEITO MANDA

Ultrasonido de una paciente de veintitantos que refiere tumoración mamaria moderadamente dolorosa desde hace algunos meses. Decide atenderse porque le preocupa el tamaño.
Sugiero examinen con detenimiento la imagen y propongan algunos diferenciales antes de ver el video.


Y ahora??

Espero sus comentarios y sugerencias.

Mañana empieza el año académico y mi nuevo R1 no se ha reportado aún. La que le espera.

Un saludo cordial.

Respuesta al 19-06-2009

La primera imagen tiene casi todas las características de un fibroadenoma: bordes definidos y regulares, refuerzo acústico, estroma ecogénico homogéneo. Era inclusive medianamente resistente a la compresión. Un estudio realizado en uno de esos lugares donde el profesional dispone de 5 minutos por paciente fue informado efectivamente como fibroadenoma mamario.

Una observación mas paciente de la lesión (ver el video) muestra movimiento de su contenido, lo cual echa abajo el diagnóstico propuesto y el de cualquier otra lesión sólida. Se trata de un quiste complejo, muy probablemente, un galactocele.

3 comentarios:

Robert dijo...

Te pasaste, man.
Es uno de los casos mas ilustrativos q has puesto.
Publica pronto la respuesta x fav.

ya eres R3. felicidades y choprove con las nuevas responsabilidades

Roberto

carlos carrasco dijo...

me parece que el refuerzo de la pared posterior de la lesion,
no el refuerzo posterior a la lesion es la clave diagnostica.

Los ecos no "llenan la lesion".

Anónimo dijo...

digame que diferencia hay entre un quiste complejo de un quiste complicado??????
eso es importante en mama.