sábado, 7 de noviembre de 2009

DOLOR TORÁCICO

Llegó a emergencia este paciente de 35 años con dolor torácico de un par de días de evolución que al ingreso se había tornado insoportable.


Quedan las imágenes pendientes de observaciones y propuestas diagnósticas, y sobre todo, diferenciales.
Un saludo cordial.

Respuesta al 19 de Marzo del 2010:
Invito a los colegas que respondieron al caso (con algunos meses de retraso) a observar los siguientes hallazgos en las imágenes propuestas:

- Opacificación segmentaria, de aspecto triangular.
- Imagen vascular dilatada en el ápex de dicha silueta.
- Hipodensidades centrales difusas, APARTE del broncograma aéreo, que uno de los maestros describió acertadamente como "miga de pan"

Este fue un caso muy discutido, sobre todo porque aún no se han determinado completamente los criterios para diagnosticar un INFARTO PULMONAR. Sin embargo, la última imagen muestra con claridad un stop a nivel de uno de los troncos principales de la arteria pulmonar derecha, que junto a los otros hallazgos descritos, debería sugerir altamente la enfermedad.

4 comentarios:

Anónimo dijo...

me parece proceso inflamtorio pleuro parenquimal bilateral y la grasa mediastinal impresiona incrementada de densidad,derrame periocardico

Anónimo dijo...

SE APRECIA COMPROMISO DE LESION SOLIDA PULMONAR DERECHA Y MEDIASTINO E MAYOR DENSIDAD, nm CON EXTENSION ES PROBABLE.

Anónimo dijo...

Derrame pleural bilateral, especialmente derecho,neumonia necrotizante en lobulo medio e inferior derecho.Derrame pericardico.Mediastinitis vs proceso tumoral.

Rayovac dijo...

Lamento el retraso. Gracias por sus comentarios y sigan participando.